Preise

Auszug aus: “Übersicht der Leistungskomplexe Pflegeversicherung”  

11010001Ganzwaschung
Ist in einem Einsatz nicht
abrechnungsfähig mit
LK 2, 15 a – 21, 23 – 29
1. Waschen, Duschen, Baden
2. Mund-, Zahn- und Lippenpflege
3. Rasieren
4. Hautpflege
5. Haarpflege (Kämmen, ggf. Waschen)
6. Nagelpflege
7. An- und Auskleiden incl. An- u. Ablegen von Körperersatzstücken
8. Vorbereiten/Aufräumen des Pflegebereiches
9. und außerdem bei
– eingeschränkten kognitiven oder kommunikativen Fähigkeiten
oder/und
– auffälligen Verhaltensweisen und psychischen Problemlagen
oder/und
– sonstigen altersbedingten Krankheitsbilder
zusätzlich anleitende, motivierende und/oder auffordernde Pflege zur Erhaltung und Stärkung der Selbstversorgungspotentiale
23,01 €
21010002Teilwaschung
Ist in einem Einsatz nicht
abrechnungsfähig mit
LK 1, 15 a – 21, 23 – 29
1. Teilwaschung (z. B. Intimbereich)
2. Mund-, Zahn- und Lippenpflege
3. Rasieren
4. Hautpflege
5. Haarpflege (z. B. Kämmen)
6. Nagelpflege
7. An- und Auskleiden incl. An- u. Ablegen
von Körperersatzstücken
8. Vorbereiten/Aufräumen des Pflegebe
reiches
9. und außerdem bei
– eingeschränkten kognitiven oder kommunikativen Fähigkeiten
oder/und
– auffälligen Verhaltensweisen und psychischen Problemlagen
oder/und
– sonstigen altersbedingten Krankheitsbilder
zusätzlich anleitende, motivierende und/oder auffordernde Pflege zur Erhaltung und Stärkung der Selbstversorgungspotentiale
12,31 €
31010003Ausscheidungen
Ist in einem Einsatz nicht
abrechnungsfähig mit
LK 16 – 21, 23 – 28
1. Utensilien bereitstellen, anreichen
2. Zur Toilette führen
3. Unterstützung u. allgem. Hilfestellung ( Urin, Stuhl, Schweiß,
Sputum, Erbrochenes)
4. Überwachung der Ausscheidung
5. Entsorgen/Reinigen des Gerätes u. Bettes
6. Katheterpflege (insbesondere Wechseln von Urinbeuteln) Stomaversorgung bei Anus praeter (Wechsel u. Entleerung d. Stomabeutels)
7. Empfehlung zum Kontinenztraining/Inkontinenzversorgung
8. Nachbereiten des Pflegebedürftigen, ggf. Intimpflege
9. und außerdem bei
– eingeschränkten kognitiven oder kommunikativen Fähigkeiten
oder/und
– auffälligen Verhaltensweisen und psychischen Problemlagen
oder/und
– sonstigen altersbedingten Krankheitsbilder
zusätzlich anleitende, motivierende und/oder auffordernde Pflege zur Erhaltung und Stärkung der Selbstversorgungspotentiale
5,62 €
41010004Selbstständige
Nahrungsaufnahme
Ist in einem Einsatz nicht
abrechnungsfähig mit
LK 5, 16 – 18, 20, 24 – 28
1. Mundgerechtes Vorbereiten der Nahrung und
Eingießen von Getränken
2. Lagern u. Vorbereiten des Pflegebedürftigen
3. Entsorgung der benötigten Materialien
4. Säubern des Arbeitsbereiches
5. Kenntnisvermittlung (keine Ernährungsberatung) über richtige Ernährung (z. B. Diabetiker) ausreichende Flüssigkeitszufuhr incl. Beratung über
Esshilfen
6. und außerdem bei
– eingeschränkten kognitiven oder kommunikativen Fähigkeiten
oder/und
– auffälligen Verhaltensweisen und psychischen Problemlagen
oder/und
– sonstigen altersbedingten Krankheitsbilder
zusätzlich anleitende, motivierende und/oder auffordernde Pflege zur Erhaltung und Stärkung der Selbstversorgungspotentiale
5,62 €
51010005Hilfe bei der Nahrungsaufnahme
Ist in einem Einsatz nicht
abrechnungsfähig mit
LK 4, 15 a – 18, 20, 24,
27, 28
1. Mundgerechtes Vorbereiten der Nahrung und Eingießen von Getränken
2. Lagern und Vorbereiten des Pflegebedürftigen
3. Darreichung der Nahrung und von Getränken
4. Entsorgen der benötigten Materialien
5. Säubern des Arbeitsbereiches (Spülen)
6. Versorgen des Pflegebedürftigen (Hygiene im Zusammenhang mit der
Nahrungsaufnahme)
7. Kenntnisvermittlung (keine Ernährungsberatung) über richtige Ernährung (z.B.Diabetiker) ausreichende Flüssigkeitszufuhr incl. Beratung über Esshilfen
8. und außerdem bei
– eingeschränkten kognitiven oder kommunikativen Fähigkeiten
oder/und
– auffälligen Verhaltensweisen und psychischen Problemlagen
oder/und
– sonstigen altersbedingten Krankheitsbilder
zusätzlich anleitende, motivierende und/oder auffordernde Pflege zur Erhaltung und Stärkung der Selbstversorgungspotentiale
14,04 €
61010006Sondenernährung bei implantierter Magensonde (PEG)
Ist in einem Einsatz nicht
abrechnungsfähig mit
LK 16, 17, 27, 28
1. Vorbereiten u. Richten der Sondennahrung
2. Sachgerechtes Verabreichen der Sondennahrung
3. Nachbereitung
4. und außerdem bei
– eingeschränkten kognitiven oder kommunikativen Fähigkeiten
oder/und
– auffälligen Verhaltensweisen und psychischen Problemlagen
oder/und
– sonstigen altersbedingten Krankheitsbilder
zusätzlich anleitende, motivierende und/oder auffordernde Pflege zur Erhaltung und Stärkung der Selbstversorgungspotentiale
5,62 €
71010007Lagern/Betten
Ist in einem Einsatz nicht
abrechnungsfähig mit
LK 16 – 18, 20, 23 – 30
1. Richten des Bettes
2. Wechseln der Bettwäsche
3. Körper- u. situationsgerechtes Lagern
4. Vermittlung von Lagerungstechniken, ggf. Einsatz von Lagerungshilfen
5. und außerdem bei
– eingeschränkten kognitiven oder kommunikativen Fähigkeiten
oder/und
– auffälligen Verhaltensweisen und psychischen Problemlagen
oder/und
– sonstigen altersbedingten Krankheitsbilder
zusätzlich anleitende, motivierende und/oder auffordernde Pflege zur Erhaltung und Stärkung der Selbstversorgungspotentiale
5,62 €
81010008Mobilisation
Mindesteinsatzdauer 15 Min. (nur als selbstständige Leistung abrechenbar)
Ist in einem Einsatz nicht
abrechnungsfähig mit
LK 16 – 17, 27 – 29
1. Aufrichten des Pflegebedürftigen im Bett
2. An- / Auskleiden incl. An- u. Ablegen von Körperersatzstücken
3. Aufstehen/Zubettgehen
4. Sitz-, Geh- u. Stehübungen (ggf. unter Verwendung von Hilfsmitteln), bei Bettlägerigen passives, assistiertes oder aktives, funktionsgerechtes Bewegen
5. Hilfe beim Verlassen und Wiederaufsuchen der Wohnung
6. Hilfe beim Treppensteigen
7. und außerdem bei
– eingeschränkten kognitiven oder kommunikativen Fähigkeiten
oder/und
– auffälligen Verhaltensweisen und psychischen Problemlagen
oder/und
– sonstigen altersbedingten Krankheitsbilder
zusätzlich anleitende, motivierende und/oder auffordernde Pflege zur Erhaltung und Stärkung der Selbstversorgungspotentiale
10,10 €
91010009Arztbesuche
Ist in einem Einsatz nicht
abrechnungsfähig mit
LK 15 a – 17
1. Begleiten des Pflegebedürftigen, wenn persönliches Erscheinen bei Ärzten unumgänglich ist.19,44 €
101010010Beheizen des Wohnbereiches
Ist in einem Einsatz nicht
abrechnungsfähig mit
LK 16 -17
1. Besorgen, entsorgen von Heizmaterial im Wohnungsumfeld
2. Inbetriebnahme des Heizofens (nicht Fernwärme, Gas-,
Zentralheizung)
3. Leistungskomplex gilt nur für den Wohnbereich des Pflegebedürftigen
3,24 €
111010011Einkaufen
Ist in einem Einsatz nicht
abrechnungsfähig mit
LK 15 a – 17
1. Zusammenstellen des Einkaufzettels für Gegenstände des tägl. Bedarfs
2. Einkaufen (inkl. Arzneimittelbeschaffung) o. notwendige Besorgung
(z. B. Arzt-, Bank- u. Behördengänge) inkl. administrativer Unterstützung
3. Unterbringung u. Versorgung der eingekauften Lebensmittel
4. Anleitung u. Beachtung von Genieß- u. Haltbarkeit von Lebensmittel
5. Gegebenenfalls Wäsche zur Reinigung bringen u. abholen
8,10 €
121010012Zubereiten von warmen Speisen
Ist in einem Einsatz nicht
abrechnungsfähig mit
LK 16, 17, 27, 28
1. Anleitung zum Umgang mit Lebensmitteln u. Vorbereitung der Lebensmittel
2. Zubereiten von warmen Speisen
3. Säubern des Arbeitsbereiches (z. B. Spülen)
4. Entsorgen des verbrauchten Materials
8,10 €
131010013Aufräumen und/oder Reinigen der Wohnung1. Aufräumen und/oder Reinigen des allgemeinüblichen Lebens
bereiches ohne Grundreinigung
(z. B. Wohn-/Schlafraum, Bad, Toilette, Küche)
2. Trennen und Entsorgen des Abfalls
29,17 €
141010014Waschen u. Pflegen
der Wäsche u.
Kleidung
1. Waschen u. trocknen
2. Bügeln
3. Ausbessern
4. Sortieren u. einräumen
5. Schuhpflege
19,44 €
151010015Hausbesuchspauschale
(bis zu 2 x je Tag abrechenbar)
Eine 3. Abrechnung ist nur in Verbindung mit LK 29
oder LK 30 möglich.
1. Anfahrt
2. Dokumentation
1,92 €
15 a0101015aErhöhte Hausbesuchs-
pauschale (bis 1x je Tag; daneben ist Pos. 15 max.
1 x je Tag abrechenbar)
Eine 2. Abrechnung ist
nur bei solitärer Erbringung von LK 27, 28, 29 oder 30 möglich; daneben ist LK 15 max. 1x je Tag abrechenbar.
Der LK 15a ist ohne Begrenzung bei Erbringung von LK 31 und/oder 32 und/
oder 33 abrechenbar.
1. Anfahrt
2. Dokumentation
Bei Abruf von ausschließlich einem der
Leistungskomplexe 3, 4, 6 bis 8, 10, 12,
27, 28, 29 , 30, 31, 32 oder 33 je Einsatz oder
bei Abruf der Leistungskomplexe 31, 32 oder 33 zusammen mit weiteren Leistungskomplexen in einem Einsatz.
5,12 €
161010016Erstgespräch
(vor Aufnahme der Pflege) incl. Hausbesuchspauschale
1. Erfassung des häuslichen Pflegeumfeldes
2. Feststellung der Pflegeprobleme
3. Feststellung der Ressourcen des Pflegebedürftigen
4. Beratung über Kosten, Erstellung Kostenvoranschlag/-schläge und Erörterung des Pflegevertrages
5. Planung der Pflegeeinsätze
6. Informationen über weitere Hilfen
7. Gespräch mit Angehörigen/Arzt
8. Ganzheitliche Erfassung des häuslichen Pflegeumfeldes (wie z. B. soziale, kultursensible Aspekte) unter Berücksichtigung der Ressourcen des Quartiers
9. Beratung über Präventions- und Entlastungsangebote
10. Beratung über geeignete Leistungen sowie über Prophylaxen unabhängig von deren rechtlicher Zuordnung
86,42 €
16 a0101016aFolgebesuch
incl. Hausbesuchspauschale
1. Erfassung von Veränderungen im häuslichen Pflegeumfeld
2. Feststellen von neuen Pflegeproblemen
3. Feststellung der Ressourcen der Pflegebedürftigen
4. Beratung über Kosten, Erstellung Kostenvoranschlag/ -schläge und Erörterung des modifizierten Pflegevertrages
5. Planung der Plfegeeinsätze
6. Informationen über weitere Hilfen
7. Gespräche mit Angehörigen/Arzt
8. Ganzheitliche Erfassung des häuslichen Pflegeumfeldes (wie z. B. soziale, kultursensible Aspekte) unter Berücksichtigung der
Ressourcen des Quartiers
9. Beratung über Präventions- und Entlastungsangebote
10. Beratung über geeignete Leistungen sowie über Prophylaxen unabhängig von deren rechtlicher Zuordnung
48,61 €
179010017Beratungsbesuch
? 37 Absatz 3 Satz 5
SGB XI
nach Grad 1 – 5
incl. Hausbesuchspauschale
1. Beratung sowohl des Pflegebedürftigen als auch der Pflegeperson
2. Einschätzung der individuellen Situation
(Erfassung und Analyse der Ist-Situation)
3. Hilfestellung und praktische pflegefachliche Unterstützung; ggf. die Durchführung einer Kurzintervention
4. Aufgreifen der Themenschwerpunkte des bzw. der zu Beratenden
(Pflegebedürftige / Pflegepersonen)
5. Weitergabe von Informationen und von Hinweisen auf die vorhandenen Auskunfts-, Beratungs- und Unterstützungsangebote für Pflegebedürftige und ihre Angehörigen,
bei Bedarf eine Weitervermittlung (z. B. Pflegeberatung nach ? 7 a SGB XI oder Pflegekurs/Schulung nach ? 45 SGB XI)
6. Beratung bei der Einbindung von Hilfeangeboten
7. Empfehlungen zur Verbesserung der Pflegesituation; (Überprüfung des Pflegegrades, Verbesserung der Pflegetechnik, Vermeidung von Überlastung, Gestaltung des Pflegemixes)
8. Vorgehen bei nicht sichergestellter Pflege
9. Dokumentation des Beratungseinsatzes / Nachweisformular
72,91 €
181010018Große Grundpflege mit Lagern/Betten und selbstständigerLeistungskomplexe:
1 Ganzwaschung (Waschen, Duschen, Baden)
3 Ausscheidungen (Urin, Stuhl, Schweiß, Sputum, Erbrochenes)
34,19 €
191010019Große GrundpflegeLeistungskomplexe:
1 Ganzwaschung (Waschen, Duschen, Baden)
3 Ausscheidungen (Urin, Stuhl, Schweiß, Sputum, Erbrochenes)
25,22 €
201010020Kleine Grundpflege mit Lagern/Betten und selbstständiger NahrungsaufnahmeLeistungskomplexe:
2 Teilwaschung
3 Ausscheidungen (Urin, Stuhl, Schweiß, Sputum, Erbrochenes)
4 Selbstständige Nahrungsaufnahme
7 Lagern/Betten
25,22 €
211010021Kleine GrundpflegeLeistungskomplexe:
2 Teilwaschung
3 Ausscheidungen (Urin, Stuhl, Schweiß, Sputum, Erbrochenes)
16,26 €
221010022Große hauswirtschaftl.
Versorgung
Leistungskomplexe:
13 Reinigen der Wohnung
14 Waschen und Pflegen der Wäsche u.
Kleidung
41,05 €
231010023Große Grundpflege
mit Lagern/Betten
Leistungskomplexe:
1 Ganzwaschung (Waschen, Duschen, Baden)
3 Ausscheidungen (Urin, Stuhl, Schweiß, Sputum, Erbrochenes)
7 Lagern/Betten
29,17 €
241010024Große Grundpflege mit Lagern/Betten und Hilfe bei der NahrungsaufnahmeLeistungskomplexe:
1 Ganzwaschung (Waschen, Duschen, Baden)
3 Ausscheidungen (Urin, Stuhl, Schweiß, Sputum, Erbrochenes)
5 Hilfe bei der Nahrungsaufnahme
7 Lagern/Betten
41,48 €
251010025Kleine Grundpflege mit Lagern/BettenLeistungskomplexe:
2 Teilwaschung
3 Ausscheidungen (Urin, Stuhl, Schweiß, Sputum, Erbrochenes)
7 Lagern/Betten
19,61 €
261010026Kleine Grundpflege mit Lagern/Betten und Hilfe bei der NahrungsaufnahmeLeistungskomplexe:
2 Teilwaschung
3 Ausscheidungen (Urin, Stuhl, Schweiß, Sputum, Erbrochenes)
5 Hilfe bei der Nahrungsaufnahme
7 Lagern/Betten
32,51 €
271010027Kleine pflegerische
Hilfestellung 1
(Ist in einem Einsatz nicht
abrechenbar mit LK 1 – 15,
16 – 30).
1. Hilfe beim Aufsuchen oder Verlassen des Bettes oder anderen Sitz-
und Liegegelegenheiten
2. Reinigen von Gesicht und/oder Händen
3. Richten des Bettes
4. und außerdem bei
– eingeschränkten kognitiven oder kommunikativen Fähigkeiten
oder/und
– auffälligen Verhaltensweisen und psychischen Problemlagen
oder/und
– sonstigen altersbedingten Krankheitsbilder
zusätzlich anleitende, motivierende und/oder auffordernde Pflege zur Erhaltung und Stärkung der Selbstversorgungspotentiale
5,62 €
281010028Kleine pflegerische Hilfestellung 2
(Ist in einem Einsatz nicht
abrechenbar mit LK 1 – 15,
16 – 30).
1. An- und/oder Auskleiden (incl. An- und Ablegen von
Körperersatzstücken)
2. Reinigen von Gesicht und/oder Händen
3. Richten des Bettes
4. und außerdem bei
– eingeschränkten kognitiven oder kommunikativen Fähigkeiten
oder/und
– auffälligen Verhaltensweisen und psychischen Problemlagen
oder/und
– sonstigen altersbedingten Krankheitsbilder
zusätzlich anleitende, motivierende und/oder auffordernde Pflege zur Erhaltung und Stärkung der Selbstversorgungspotentiale
5,62 €
291010029Kleine pflegerische Hilfestellung 3Leistungskomplexe:
27 Kleine pflegerische Hilfestellung 1
28 Kleine pflegerische Hilfestellung 2
9,51 €
301010030Kleine pflegerische Hilfestellung 41. Wechseln der Bettwäsche
2. Richten des Bettes
4,32 €
31102015Pflegerische Betreuung
Der LK ist abrechnungsfähig, wenn mindestens eine der Leistungen Begleitung, Unterstützung, Beaufsichtigung oder Hilfen erbracht
wurde.
(Ist in einem Einsatz nicht
abrechnungsfähig mit LK 15)
Begleitung: z.B.
1. Ermöglichung des Besuchs von Freunden und Verwandten, Teilnahme an sonstigen Aktivitäten mit anderen Menschen
2. Spaziergänge
3. Begleitung zum Friedhof
4. Begleitung zu kulturellen, religiösen und Sportveranstaltungen, (z.B. Konzert, Theater, Fußballspiel)
5. Behördengänge
?Unterstützung: z.B.
1. Unterstützung bei Spiel und Hobby
2. Unterstützung bei der Versorgung von Haustieren
3. Unterstützung bei emotionalen Problemlagen
4. Unterstützung bei der Kontaktpflege zu Personen
5. Unterstützung bei Vornehmen von in die Zukunft gerichteten Planungen
Beaufsichtigung:?z.B.
1. Anwesenheit, u.a. um Sicherheit zu vermitteln
2. Hilfen zur Verhinderung bzw. Reduzierung von Gefährdungen
3. Orientierungshilfen
Hilfen:?z.B.
1. Hilfen beim Erinnern an wesentliche Ereignisse oder Beobachtungen
2. Hilfen beim Beteiligen an einem Gespräch
3. Hilfe bei der Gestaltung des Tagesablaufs und Anpassung
an Veränderungen
4. Hilfen zur Entwicklung und Aufrechterhaltung einer Tagesstruktur
5. kognitiv führende Maßnahmen
6. Hilfen zur Durchführung bedürfnisgerechter Beschäftigungen
7. Hilfen zur Einhaltung eines bedürfnisgerechten Tag-Nacht-Rhythmus
je Minute0,56 €
32102016Hilfe bei der Sicherstellung der selbstverantworteten Haushaltsführung
Dabei muss es sich um Aktivitäten handeln, die aus pflegefachlicher Sicht besonders wichtig sind,
um im eigenen Haushalt
verbleiben zu können.
(Ist in einem Einsatz nicht
abrechnungsfähig mit LK 15)
1. Unterstützung bei der Organisation /Organisation von Dienstleistungen, z.B. Haushaltshilfen, Notrufsysteme, Gärtnerdienste, Fahrdiensten, Putzhilfen, Hol- und Bringediensten (auch: bspw. Einkaufszettel schreiben) etc.
2. Unterstützungsleistungen bei der Regelung von finanziellen und administrativen Angelegenheiten, z.B. Antragsstellungen, Bankgeschäften, etc.
3. Unterstützung bei der Organisation /Organisation von
Terminen, z.B. Arztterminen, Besuche bei Therapeuten etc.
je Minute0,56 €
33102014Hauswirtschaftliche Versorgung
(Ist in einem Einsatz nicht
abrechnungsfähig mit LK 15)
Hauswirtschaftliche Versorgung, wie zum Beispiel
1. Einkaufen
2. Zubereiten von warmen Speisen
3. Aufräumen und / oder Reinigen der Wohnung
4. Waschen und Pflegen der Kleidung
5. Beheizen des Wohnbereiches etc.
je Minute0,56 €